Skip to content

Manual de Usuario: Hoja de Trabajo Digital

Introducción

El módulo de Hoja de Trabajo Digital es una herramienta avanzada diseñada para el ingreso masivo de resultados de laboratorio. Su interfaz emula una hoja de cálculo (como Microsoft Excel), permitiendo a los operarios cargar múltiples determinaciones para múltiples pacientes en una sola pantalla, de manera rápida, fluida y con guardado automático.


1. Barra de Herramientas y Filtros (Cabecera)

En la parte superior, encontrará los controles para configurar qué datos desea visualizar y procesar en la grilla.

  • Selector de Hoja: Permite elegir la plantilla de trabajo (ej. Hoja de Hematología, Hoja de Química). Cada hoja define qué columnas (determinaciones) se mostrarán.
  • Filtros de Segmentación:
    • Sector: Filtra pacientes asignados a un área específica del laboratorio.
    • Origen: Permite acotar la lista según la procedencia del paciente (ej. Guardia, Internación).
    • Urgentes: Un interruptor que, al activarse, mostrará únicamente los protocolos marcados con prioridad alta.
  • Rango de Fechas: Permite visualizar las órdenes de un rango de días. Use los botones rápidos "Hoy" o "Ayer" para agilizar la búsqueda.
  • Botones de Acción:
    • Editar Todo: Por seguridad, los resultados ya guardados se bloquean. Este botón desbloquea temporalmente toda la grilla para permitir correcciones masivas.
    • Recalcular Fórmulas: Ejecuta nuevamente todas las operaciones matemáticas de la hoja. Útil si se modificaron valores base que afectan a otras celdas calculadas.
    • Validar Hoja: (Requiere permisos) Permite firmar y validar en lote todos los resultados visibles en la pantalla.

2. La Grilla de Trabajo (Interfaz Principal)

La pantalla principal se divide en filas (Pacientes) y columnas (Determinaciones).

2.1. Columna Fija de Paciente

La primera columna a la izquierda siempre permanece visible al desplazarse hacia la derecha. Muestra:

  • Nombre del paciente: Hacer clic aquí abre el Historial Clínico.
  • Número de Protocolo.
  • Etiquetas Visuales: Origen de la muestra y un ícono rojo de URG si la orden es urgente.

2.2. Columnas de Determinaciones

Las cabeceras muestran el nombre o código de la prueba, su unidad de medida y un pequeño indicador fx azul si esa columna se calcula automáticamente mediante una fórmula.


3. Ingreso de Datos (Navegación tipo Excel)

La grilla está altamente optimizada para ser operada exclusivamente con el teclado. Cada vez que usted edita una celda y pasa a la siguiente, el sistema guarda el resultado automáticamente de forma invisible (sin recargar la página).

Atajos de Teclado Principales:

  • Escritura Directa (Letras/Números): Si está posicionado sobre una celda habilitada, simplemente comience a teclear para ingresar el valor (entrará a modo edición automáticamente).
  • Enter: Confirma el valor ingresado, lo guarda y mueve el cursor a la celda de abajo.
  • Flechas (Arriba / Abajo / Izquierda / Derecha): Permiten moverse libremente por toda la grilla sin editar.
  • F2 o Doble Clic: Entra en "Modo Edición" profundo, permitiendo modificar el texto ya escrito sin borrarlo.
  • Escape (Esc): Si se equivoca mientras escribe, presione Esc para cancelar y restaurar el valor original de la celda.

Celdas con Opciones Preestablecidas:

Algunas pruebas (ej. Color, Aspecto) tienen valores predefinidos. Verá un icono de "flechas" en el lado derecho de la celda.

  • Cómo usarlas: Estando en modo edición, use las flechas Arriba y Abajo del teclado para alternar rápidamente entre las opciones disponibles.

4. Estado Visual de las Celdas (Colores)

El color y aspecto de cada celda le indicará su estado en tiempo real:

  • Blanco: Celda habilitada y vacía, lista para cargar datos.
  • Borde Verde y Fondo Celeste: Celda actualmente en Modo Edición (usted está escribiendo en ella).
  • Gris Oscuro (No editable): La prueba no fue solicitada para ese paciente en particular. El cursor la saltará automáticamente.
  • Gris Claro (Letra negrita): Celda bloqueada. Significa que ya tiene un resultado guardado. Para modificarla, use el botón "Editar Todo" de la cabecera, o presione F2 sobre ella.
  • Azul Claro (Letra azul): Celda con Fórmula Automática. No necesita escribir en ella; se calculará sola al completar las pruebas de las que depende.
  • Borde Amarillo: Indica que la celda estaba bloqueada pero usted presionó "Editar Todo", habilitándola temporalmente.

Alertas Clínicas

  • Fondo Rosado y Texto Rojo (+ !): Si el valor ingresado se pinta de rojo y aparece un signo de exclamación (!), significa que está fuera de los valores de referencia normales (Mínimo/Máximo) configurados.

5. Menú Contextual y Opciones Avanzadas

Haciendo Clic Derecho sobre cualquier celda de resultados, se abrirá un menú auxiliar con las siguientes opciones:

  1. Ver Historial / Gráficas: Abre el historial clínico del paciente enfocándose en esa determinación específica.
  2. Cargar Antibióticos: Despliega el módulo de carga de antibiogramas (para microbiología).
  3. Agregar Observación: Permite añadir notas internas o comentarios al resultado.

6. Historial Clínico del Paciente

Puede acceder al historial haciendo clic en el Nombre del Paciente o mediante el menú de clic derecho. Se abrirá una ventana que contiene:

  • Información Clínica: Diagnóstico del paciente y medicación actual.
  • Tabla de Últimos Valores: Muestra los resultados de las últimas 3 veces que el paciente se hizo esas pruebas en el laboratorio, facilitando la comparación inmediata.
  • Gráfico de Tendencias: Una representación visual (curva) de la evolución de una determinación. Las líneas punteadas grises indican el rango de "valores normales", y la zona verde representa la franja saludable, permitiendo identificar rápidamente si el paciente mejora o empeora.

7. Resolución de Problemas Frecuentes

  • ¿Por qué no puedo escribir en una celda?
    • Si es gris oscuro, la prueba no fue solicitada para el paciente.
    • Si es gris claro con texto, ya fue guardada en el servidor. Haga clic en el botón "Editar Todo" arriba para desbloquearla.
  • Una fórmula no se calculó: Asegúrese de haber completado todos los valores (celdas) requeridos por esa fórmula. Si el cálculo no se dispara, presione el botón "Recalcular Fórmulas" en la barra superior.
  • Aparece un mensaje "Límite de visualización alcanzado": El rango de fechas seleccionado contiene demasiados pacientes (más de 1000). Para mantener la agilidad del sistema de hojas de cálculo en el navegador, reduzca la búsqueda (ej. seleccione solo el día de "Hoy").